Подсказки к лечению COVID-19 из ДНК пациентов с тяжелыми формами коронавирусной болезни

Ученые из Медицинского института Говарда Хьюза (HHMI), вместе со своими коллегами по всему миру работают над борьбой с новым коронавирусом. Они разрабатывают диагностическое тестирование, понимают базовую биологию вируса, моделируют эпидемиологию и разрабатывают потенциальные методы лечения или вакцины. В течение следующих нескольких недель мы будем делиться историями о некоторых из этих работ.

Сотни врачей по всему миру объединяются, чтобы изучить некоторые виды тяжелых случаев новой коронавирусной болезни.

Проект, возглавляемый исследователем Медицинского института Говарда Хьюза (HHMI) Жаном-Лораном Казановой из Университета Рокфеллера, направлен на выявление генетических ошибок, которые делают некоторых молодых пациентов особенно уязвимыми для вируса, вызывающего COVID-19, инфекционное респираторное заболевание, также известное как коронавирусная болезнь 2019.

Казанова стремится охватить 500 пациентов на международном уровне, которые отвечают трем основным критериям: им меньше 50 лет, им поставили диагноз COVID-19 и направили в отделение интенсивной терапии, и у них нет серьезных заболеваний, таких как диабет, болезни сердца или болезнь легких.

Изучая ДНК этих пациентов, ученые могут определить генетические мутации, которые делают некоторых людей более восприимчивыми к инфекции. По словам Казановы, такая информация может однажды помочь врачам определить людей, которые подвергаются наибольшему риску развития тяжелой коронавирусной болезнью. Это могло бы также предложить подсказки ученым, ищущим новые методы лечения. Например, если клетки пациентов недостаточно выделяют определенную молекулу, врачи могут предложить лекарственную добавку в качестве лечения.

Этот день еще может настать. “Это не краткосрочные усилия”, – говорит Казанова. Некоторые ученые выдвинули гипотезу о том, что COVID-19 может быть сезонным заболеванием, при котором инфекции падают весной и летом, а затем возвращаются осенью. Но команда ученого настроена оптимистично. Они уже начали регистрировать пациентов и начали упорядочивать их клетки – излагая все буквы ДНК в каждом гене в геноме человека. “Мы попытаемся найти генетическую основу тяжелой коронавирусной инфекции у молодых людей”.

В конце прошлого года, когда в Китае начали появляться первые коронавирусные инфекции, Казанова начал связываться со своими коллегами. Хотя наиболее тяжелые случаи, по-видимому, концентрировались среди пожилых людей и людей с другими заболеваниями, Казанова интересовался людьми выборочно – дети и молодые люди сильно пострадали от болезни, у которой не было ни одного из обычных факторов риска, таких, как возраст или хроническая болезнь.

Его команда запустила новый проект по изучению этих загадочных случаев, и в январе – всего через несколько недель после вспышки в Ухане – начался набор пациентов. Клиницисты отправили пациенту кровь и ДНК в его лабораторию, и исследователи там и в других местах начали обрабатывать образцы, предпринимая первые шаги, необходимые ученым для изучения генома пациентов. Сейчас проект является глобальным, и Казанова сотрудничает с учеными и работниками здравоохранения из Европы, Африки, Азии и Океании.

Охота на генетические основы тяжелых инфекционных заболеваний не является чем-то новым для команды Казановы. “То, что мы делаем с коронавирусом, – это то, что моя лаборатория делает в течение 25 лет с другими инфекциями”, – говорит он.

Они ищут слабые места в иммунной системе людей – небольшие генетические изменения, которые делают людей более уязвимыми к болезням. Его группа ранее исследовала геномы пациентов, зараженных вирусами, бактериями, грибами и даже паразитами. Инфекция, наиболее близкая к COVID-19, которую изучала его команда, – это тяжелый гриппозный пневмонит, для которого они обнаружили три генетические связи. Они также выявили конкретные генетические ошибки, которые могут предрасполагать пациентов с герпесом к вирусному энцефалиту. И они обнаружили, что дети с мутациями в гене иммунитета IFN уязвимы для бактерий, вызывающих туберкулез. У этих детей низкий уровень IFN-гамма-белка, что очень важно для борьбы с бактериальными инфекциями.

Команда Казановы применила эти результаты в клинической практике. Например, исследователи показали, что больные туберкулезом с этими генетическими ошибками могут извлечь выгоду из лечения IFN-гамма. Он надеется выявить проблемные гены у пациентов с тяжелой коронавирусной инфекцией, которые могут принести аналогичные клинические результаты. Эти гены могут сказать ученым, какие клеточные защитные механизмы имеют решающее значение для предотвращения COVID-19, и проложить путь к пониманию того, нарушается ли такая защита у пожилых людей или пациентов с хроническими заболеванием.

В США и во всем мире тяжелое заболевание коронавирусом, по-видимому, сильнее всего поражает пожилых пациентов, хотя ученые сообщают о некоторых вариантах между странами. По состоянию на 29 марта в США зарегистрировано более 122 000 подтвержденных и предположительно положительных случаев. Согласно недавнему отчету Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), летальность была самой высокой среди людей старше 85 лет. Хотя молодые люди могут быть более восприимчивыми, чем когда-то подозревали ученые, “Чем вы старше, тем выше вероятность того, что у вас может произойти тяжелая форма заболевания”, – говорит Казанова.

На прошлой неделе Рокфеллер закрыл все лаборатории, кроме тех, которые работают над коронавирусом, и Казанова свел свою команду в команду из восьми человек – по сравнению с 35 – которые работают по одному так, что в каждой комнате может быть только один человек. Он и члены его лаборатории следуют рекомендациям CDC и принимают защитные меры, чтобы обезопасить себя и других, включая дистанцирование, мытье рук и дезинфекцию поверхностей. Они также сидят в Twitter, чтобы рассказать о своей работе. Опубликованный на прошлой неделе твит из лаборатории Казановы о привлечении новых пациентов для их исследования был ретвитнут более 400 раз.

Вскоре они будут проверять свою генетическую теорию на пандемию, которая происходит в режиме реального времени. “Я рад, что мы смогли запустить этот новый проект так быстро”, – говорит он. “Даст Бог, это будет клинически полезно через два или три года”.

Отправить ссылку в социальные сети

Аватар

-=GadZZillA=-

Компьютерный системный администратор, веб-огородник

Вас также может заинтересовать...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

 

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.