Новые подсказки о том, как лечить COVID-19

Согласно новому исследованию, опубликованному в журнале Frontiers in Immunology, атаки цитокинов могут влиять на тяжесть случаев COVID-19, снижая количество Т-клеток. Исследователи, изучающие случаи коронавируса в Китае, обнаружили, что у больных пациентов было значительно меньшее количество Т-клеток, типа лейкоцитов, играющих решающую роль в иммунной реакции, и что количество Т-клеток было отрицательно коррелировано с тяжестью заболевания.

Интересно, что они также обнаружили высокую концентрацию цитокинов, белка, который обычно помогает бороться с инфекцией. Слишком много цитокинов может вызвать чрезмерный воспалительный ответ, известный как цитокиновый шторм, который заставляет белки атаковать здоровые клетки. Исследование предполагает, что коронавирус не атакует Т-клетки напрямую, а скорее запускает выброс цитокинов, который затем приводит к истощению Т-клеток.

Полученные результаты дают представление о том, как нацелить лечение на COVID-19, который стал всемирной пандемией и широко распространенной угрозой для здоровья человека в последние несколько месяцев. “Мы должны уделять больше внимания количеству Т-клеток и их функциям, а не дыхательной функции пациентов”, – говорит автор доктор Йонгвен Чен из Третьего военно-медицинского университета в Китае, добавляя, что имеются ввиду “пациенты с низким уровенем Т-лимфоцитов”.

Чен говорит, что ему и его соавторам стало интересно исследовать Т-клетки, когда они заметили, что у многих пациентов, которых они лечили от COVID-19, было аномально низкое количество лимфоцитов, типа лейкоцитов, который включает в себя Т-клетки. “Учитывая центральную роль Т-клеток в реакции на вирусные инфекции, особенно на ранней стадии, когда антитела еще не усилены, мы взяли Т-клетки за основу”, – говорит Чен.

Авторы обследовали 522 пациента с коронавирусом и 40 здоровых пациентов. Все исследованные пациенты были госпитализированы в две больницы в Ухане, Китай, в период с декабря 2019 года по январь 2020 года, а возраст варьировался от 5 дней до 97 лет. Из 499 пациентов, у которых были зарегистрированы лимфоциты, у 76% был значительно низкий общий уровень Т-клеток. Пациенты с ОИТ имели значительно меньшее количество Т-клеток по сравнению со случаями, не связанными с ОИТ, а у пациентов старше 60 лет было наименьшее количество Т-клеток.

Важно, что Т-клетки, которые выжили, были истощены и не могли функционировать на полную силу. Это не только влияет на исходы пациентов с COVID-19, но и истощение Т-клеток делает пациентов более уязвимыми для вторичной инфекции и требует скрупулезного ухода.

Чен говорит, что будущие исследования должны быть сосредоточены на поиске более тонких субпопуляций Т-клеток, чтобы выявить их уязвимость и влияние при заболевании, а также на поиск лекарств, которые восстанавливают количество Т-клеток и улучшают функцию.

Авторы говорят, что тоцилизумаб является существующим препаратом, который может быть эффективным, но его необходимо исследовать в контексте коронавируса. Противовирусные препараты, такие как Ремдесивир, могут также предотвратить прогрессирование истощения Т-клеток, но все будущие методы лечения потребуют дальнейшего изучения.

Между тем, это новое исследование углубляет наше понимание того, как новый коронавирус воздействует на организм, и указывает пути уменьшения его воздействия.

По материалам Gsmarena